Несмотря на то, что вагинизм является одной из самых распространенных форм женской половой дисфункции, официально он диагностируется у 1-6% пациенток, а в клинических условиях этот показатель достигает 5-17% . Оценить точно, сколько женщин действительно страдает от этого расстройства, к сожалению, невозможно. Ибо из-за страха, стыда и смущения они не обсуждают свое состояние ни с врачами, ни с близкими, и остаются в результате без поддержки и помощи.
Однако важно знать, что вагинизм поддается лечению . Рассмотрим психологические причины его появления и терапевтические методы, которые помогут женщинам разрушить барьеры и получить полноценную интимную жизнь, хорошее самочувствие и возможность стать матерью.

Что такое вагинизм

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), разработанное Американской психиатрической ассоциацией (APA), определяет вагинизм как «генитально-тазовая боль/расстройство проникновения, при котором любой вид вагинального проникновения, в том числе гинекологический осмотр и половой акт, является тяжелым или дискомфортным».

Простыми словами, вагинизм – это состояние, при котором мышцы влагалища невольно спазмируют при попытке проникновения, что делает проникновение болезненным или даже невозможным. Женщина не может сознательно контролировать эти спазмы – они возникают автоматически в ответ на страх или дискомфорт. Для нее это становится критической проблемой, которая в дополнение к физической боли вызывает еще и сильный психический дискомфорт, заставляет испытывать страх и беспокойство.

Впервые этот термин был введен в 1859 году американским хирургом-гинекологом Марионом Симсом. Он писал : «Из личного опыта я могу с уверенностью утверждать, что не знаю никакой болезни, способной принести столько несчастий обеим сторонам брака, и с радостью могу заявить, что не знаю никакой серьезной неприятности, которую можно было бы вылечить так легко, безопасно и уверенно».
Как видим, долгое время медицинское сообщество недооценивало сложность этого состояния, видя в нем преимущественно физическую проблему, которую можно быстро решить хирургическим или медикаментозным вмешательством. Только с накоплением диагностических и клинических знаний стало ясно, что вагинизм имеет глубокие психологические корни, требующие комплексного подхода к лечению.

Симптомы вагинизма

Вагинизм может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве своем он распространен среди молодых женщин, и чаще всего дает о себе знать в момент первого полового контакта.
В научной литературе это состояние классифицируется как «первичное», когда проникновение во влагалище вообще невозможно, и «вторичное», возникающее на фоне регулярной половой жизни. Для диагностики и лечения вагинизма обычно проводят тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
Вагинизм проявляется из-за физических и эмоциональных симптомов, которые могут варьироваться по интенсивности и частоте. Основными признаками являются:
Непроизвольные спазмы мышц влагалища, которые могут быть настолько сильными, что делают проникновение (как во время полового акта, так и во время медицинских обследований) болезненным или невозможным.
Резкая, жгучая или пронзительная боль при попытке проникновения во влагалище полового члена, тампона или медицинского инструмента.
Сильный страх, тревога или паническая атака перед половым актом.
Чувство стыда, вины и неполноценности из-за неспособности иметь нормальные сексуальные отношения.
Избегание сексуальной активности из-за страха боли и возможных проблем.
Эти симптомы влияют на общее качество жизни, в частности, эмоциональное и психологическое состояние женщины, ее отношения с партнером, физическое здоровье и возможность родить ребенка. Поэтому при появлении первых признаков важно обратиться за медицинской и психологической помощью, чтобы получить лечение вовремя.

Психологические факторы возникновения вагинизма

Вагинизм – это достаточно сложное для лечения заболевание из-за того, что причины его возникновения часто скрыты. Одним из главных психологических факторов является мнение женщины о том, что половой акт – это нечто грязное. Такое восприятие секса характерно в основном для молодых пациенток.
Пострадавшие от сексуального насилия женщины могут воспринимать секс как опасность. Среди других причин появления вагинизма — строгое религиозное воспитание («секс — это грех»), страх порицания родителями, проблемы в супружеской жизни или в отношениях с партнером, страх беременности и того, что «вдруг что-то пойдет не так». Все это подталкивает женщину к подсознательному отказу от половой близости и приводит к сексуальной дисфункции, эмоциональным проблемам и удалению от партнера.
Для изучения психологических аспектов вагинизма было проведено множество исследований. Результаты одного из них, опубликованного в 2012 году в The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences (Журнал психиатрии и неврологических наук), собраны в таблице.
Факторы, вероятно, повлекшие развитие вагинизма у женщин, принимавших участие в исследовании

Как видим, причины возникновения этой проблемы разнообразны – от нехватки сексуального воспитания до физического и сексуального насилия. Это подчеркивает необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению вагинизма , который должен содержать медицинские, психологические и эдукационные элементы.

Пять техник самопомощи для преодоления вагинизма от психологов сервиса About You

Откровенный разговор с партнером
Открытое и честное общение поможет снизить давление и стресс, связанные с интимными отношениями, создаст атмосферу поддержки и понимания.

Техники релаксации
Упражняйте упражнения на глубокое дыхание, медитацию или прогрессивную мышечную релаксацию. Эти техники помогают снизить тревожность и напряжение, которые могут провоцировать спазмы.

Фокус на положительном опыте
Начните с безопасных и приятных моментов интимной близости, не связанных с проникновением. Это поможет постепенно уменьшить страх и увеличить доверие к своему телу и партнеру.

Ведение дневника чувств
Записывайте эмоции, мысли и ощущения во время и после сексуальных контактов. Таким образом сможете выявить триггеры, а также наблюдать за прогрессом в преодолении вагинизма .

Поддержка самооценки
Работайте над укреплением собственной самооценки, особенно если ваша проблема связана с отрицательным восприятием тела. Принятие себя и своей сексуальности является важным шагом в преодолении проблемы.

Как лечить вагинизм с помощью психологических методов

Для устранения проявлений вагинизма методов самопомощи может быть недостаточно. Нужен комплексный подход, содержащий профессиональную поддержку психологов, сексологов и психотерапевтов. Специалисты помогут исследовать глубинные причины проблемы, а также научат эффективным способам ее преодоления.
Обратиться за помощью женщинам часто мешает стигма и стыд, нехватка знаний о доступной поддержке или страхе перед врачами. Однако опытный психолог, специализирующийся на психосексуальной терапии или сексолог, объяснит, что такое вагинизм и обеспечит безопасную и благоприятную среду для устранения психологических факторов его возникновения.
Кроме того, он подскажет, как развить навыки управления тревогой и страхом, связанными с сексуальной активностью. Если вагинизм возник вследствие травматического опыта, психолог поможет проработать эти травмы, что позволит снизить их влияние на текущую жизнь.

Для лечения вагинизма и решения сексуальных проблем психологи используют несколько подходов:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• секс-терапия;
• телесно-ориентированный подход;
• гипнотерапия;
• интегративная терапия

Когнитивно поведенческая терапия (КПТ) сосредоточена на изменении негативных моделей мышления и поведения. В случае вагинизма она помогает выявить негативные убеждения по поводу секса или беременности, развеять тревогу и страхи, связанные с интимной жизнью.
Секс-терапия направлена на улучшение сексуального взаимодействия с партнером, что развивает уверенность женщины в себе и повышает комфорт во время интимных отношений.
Телесно-ориентированный подход помогает женщине установить связь со своим телом. Из-за йоги и танцев она учится снимать напряжение в теле, что развивает чувство комфорта и легкости во время секса.
Гипнотерапия заключается в использовании гипноза для расслабления тела и сознания. Гипнотерапевт помогет женщине преодолеть подсознательные страхи, связанные с сексуальностью, снизить тревожность и изменить негативные установки сексуальных контактов.
Интегративная терапия помогает исследовать духовные убеждения женщины, ее отношения с другими и развить чувство смысла и цели своей жизни.

Преодоление вагинизма — это процесс, требующий времени и терпения. Важно быть доброй и участливой к себе, праздновать даже маленькие победы на этом пути. С поддержкой квалифицированного психолога вы обязательно избавитесь от проблемы и вернете себе здоровье и нормальную сексуальную жизнь.

128 просмотров